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第1题
青年男性,因"发热、咽痛8天"而入院。查体见:T39.9℃,P100次/分,BP130/70mmHg。步入病房,急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及,约黄豆大小,无压痛。咽喉部充血,双侧扁桃体肿大,表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查:外周血WBC15.8×109/L,分类:N0.28,L0.65,M0.03,E0.04,其中异型淋巴细胞占15%。RBC:5.8×1
A.体温升高
B.颈部、腹股沟淋巴结肿大
C.双侧扁桃体肿大
D.WBC为15.8×109/L
E.异型淋巴细胞占15%
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第2题
青年男性,因"发热、咽痛8天"而入院。查体见:T39.9℃,P100次/分,BP130/70mmHg。步入病房,急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及,约黄豆大小,无压痛。咽喉部充血,双侧扁桃体肿大,表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查:外周血WBC15.8×109/L,分类:N0.28,L0.65,M0.03,E0.04,其中异型淋巴细胞占15%。RBC:5.8×1
A.嗜异抗体检测
B.EBV抗体
C.EBV-DNA
D.检测EBV、CMV、HAV抗体
E.病毒分离
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第3题
男性,20岁,因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。T38.6C,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部压痛不明显,便常规WBC0~2个/HP,RBC0~1个/HP,血常规WBC4.5×10/L。最可能的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.病毒性肠炎
C.急性菌痢
D.阿米巴痢疾
E.以上都不是
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第4题
男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压 痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
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第5题
患者女,23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查:T39.5℃,R32次/min,P127次/min,BP129/70mmHg,呼吸急促,急性重病容,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗糙,颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结,压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L,2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,一直服用“他巴唑”治疗。该患者最可能的诊断是(
A.急性白血病
B.急性粒细胞缺乏
C.甲状腺危象
D.急性溶血
E.再生障碍性贫血
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第6题
男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:W
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
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第7题
患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。手术当天最有可能的并发症是()
A.肝昏迷
B.反应性胸膜炎
C.胆瘘
D.膈下积液
E.出血
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第8题
患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是()
A.急性扁桃体炎
B.急性咽峡炎
C.咽结合膜热
D.急性支气管炎
E.急性支气管肺炎
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第9题
患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是()
A.局部填塞止血
B.肝动脉结扎
C.肿瘤切除
D.腹腔冲洗引流
E.无特殊处理
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