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[单选题]

3岁女孩,因"消瘦、乏力1年"就诊。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音,可触及震颤。X线检查:左、右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

答案
B、室间隔缺损
解析:患儿存在潜伏性青紫,消瘦,易肺部感染,体检可闻及心脏杂音,应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,X线检查示左、右心室增大,有肺门"舞蹈"征,符合室间隔缺损诊断
更多“3岁女孩,因"消瘦、乏力1年"就诊。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音,可触及震颤。X线检查:左、右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

法乐四联症()

A.胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音,伴收缩震颤

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第2题

患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿如决定手术必须做的检查是()

A.心电图

B.磁共振成像

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图

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第3题

8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄.其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A.胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D.肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E.肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

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第4题

患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。对手术治疗最有价值的检查是()

A.心电图

B.磁共振

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图

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第5题

患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第6题

患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿如出现永久性青紫,说明()

A.动脉系统淤血

B.形成艾森曼格综合征

C.合并肺水肿

D.静脉系统淤血

E.合并心力衰竭

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第7题

患者,男性,15岁。体检时发现:胸骨左缘第3~4肋间可闻及四级收缩期杂音,可触及震颤。X线提示:左右心室及左房增大,肺动脉段突出。患者封堵术后护士应重点观察()

A.心率

B.心律

C.QRS波时限

D.P-R间期时限

E.有无急性主动脉瓣关闭不全

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第8题

女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第9题

室间隔缺损时可触及()

A.胸骨右缘第3肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

C.胸骨左缘第3~4肋间收缩期震颤

D.心尖区收缩期震颤

E.胸骨左缘第3~4肋间舒张期震颤

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第10题

室间隔缺损可触及()

A.胸骨右缘第4肋间舒张期震颤

B.胸骨右缘第3肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤

D.胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤

E.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

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