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第1题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
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第2题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后,患者饮食要求为()
A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食
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第3题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
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第4题
患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。根据以上诊断,应行的治疗是()
A.急诊胆管引流手术
B.大剂量抗生素治疗
C.胃肠减压
D.给予解痉药
E.镇痛药物
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第5题
患者男,75岁。平日喜欢饮浓茶,今晨进食2个油腻食物后突发右上腹阵痛发性绞痛,向右肩部放射,伴全身冷汗,送至急诊。为判断患者病情,最有价值的辅助检查是()
A.B超
B.X线
C.经内镜逆行胰胆管造影
D.CT
E.经皮肝穿刺胆管造影
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第6题
患者女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±)。此时可诊断为()
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性重症肝炎(暴发性肝炎)
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
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第7题
胆道蛔虫病的腹痛特点是()
A.上腹部刀割样剧痛
B.右上腹持续性绞痛
C.右上腹持续性胀痛
D.剑突下阵发性"钻顶样"绞痛
E.脐周阵发性绞痛
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第8题
患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该患者的T管留置至少()
A.3天
B.7~10天
C.12~14天
D.4周
E.6周
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第9题
王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh人院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。依据病史应考虑的临床诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性重症胆管炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.胆道蛔虫病
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第10题
王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh人院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具有的临床特征中应排除的一项是()
A.明显黄疸
B.右上腹触及肿大胆囊
C.Murphy征阳性
D.白细胞计数升高
E.B超显示胆囊壁增厚
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