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[单选题]

患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.脊髓灰质炎

C.假性瘫痪?

D.病毒性脑炎

E.周围神经炎

答案
B、脊髓灰质炎
解析:解析脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断
更多“患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑()”相关的问题

第1题

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。以下治疗哪项是错误的()

A.患者应躺在有床垫的硬板床上

B.预防性应用抗生素

C.地巴唑舒张血管,兴奋脊髓

D.加兰他敏有抗胆碱酯酶

E.中药治疗

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第2题

下肢DVT主要表现为()。

A.下肢肿胀

B.疼痛

C.患侧肢体皮肤颜色变紫变暗

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第3题

患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是()

A.流行性感冒

B.病毒性感冒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脊髓灰质炎

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第4题

患儿女,2岁。突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.脊髓灰质炎

D.化脓性关节炎

E.帕金森病

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第5题

患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。关于该病的治

A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能

B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导

C.加强护理,防止并发症

D.将瘫痪肢体置于功能位

E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

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第6题

患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)()

A.呼吸肌麻痹

B.并发支气管肺炎

C.累及脑干

D.脊髓休克

E.并发脑疝

F.并发低钾血症

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第7题

糖尿病下肢动脉病变主要表现为()

A.可有下肢疼痛

B.下肢感觉异常

C.下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹

D.可伴间歇性跛行

E.严重供血不足可有肢体坏疽

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第8题

患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括()

A.以隐性感染为主

B.以显性感染为主

C.人和动物均可感染本病

D.目前在我国仍较常见

E.发病年龄以5~12岁为主

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第9题

患者女,55岁,因“右下肢被重物挤压3h,肉眼血尿1次”来诊。查体:右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。如发现患肢肿胀、压痛,肢体主动活动及被动牵拉活动会引起疼痛,下列处理错误的是()

A.禁止抬高患肢

B.医师切开减压清除坏死组织

C.密切观察患肢皮温、血运、感觉、活动

D.不予以药物治疗

E.禁止进行按摩和热敷

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第10题

DVT的临床表现,说法错误的是()

A.患肢肿胀、疼痛,活动后加重,抬高患肢可好转

B.严重的下肢DVT患者可出现股白肿甚至股青肿

C.血栓远端肢体或全肢体肿胀是主要特点

D.患者均出现发热、心率加快

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