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第1题
患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC14×109/L,NO.85。最有助于诊断的检查是()
A.胸部B超
B.肺动脉造影
C.痰培养+药敏
D.支气管镜检
E.胸腔镜
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第2题
男,87岁,3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.5℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC12×109/L,N0.83,胸片可见右肺上叶有一边界不清的结节状肿块。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.急性肺脓肿
C.恶性胸腔积液
D.肺炎链球茵肺炎
E.肺癌合并肺部感染
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第3题
男50岁,吸烟30年,2个月前咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收,近一周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴低热,胸透右上肺叉出现炎症。应首选下列哪种检查()
A.痰细胞培养
B.痰找抗酸杆菌
C.纤维支气管镜检查
D.结核菌素试验
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第4题
患者,男性,55岁,无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余,痰中可见血丝,体检咳嗽呈高调金属音,抗生素治疗效果欠佳,有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是()
A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
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第5题
男,32岁,农民,不规则低热2月,伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽,咳白黏痰,偶带少许血丝。体检无特殊,X线胸片示右上肺尖片状阴影,外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为()
A.痰菌培养
B.痰抗酸染色检查
C.外周血细胞计数
D.上消化道造影
E.结核菌素试验
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第6题
患者男,45岁。无明显诱因出现发热1个月,体温37.9~41℃,伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛(静脉滴注)及对症治疗,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头疼、关节疼痛等,间断给予头孢类抗生素,效果不佳,就诊我院。体格检查:体温38.6℃,脉搏93次/min,呼吸20次/min,血压114/75mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可
A.细菌性动脉瘤
B.心力衰竭
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.肝脓肿
F.急性心肌梗死
G.肾小球肾炎
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第7题
患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()
A.肺结核
B.支气管肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺癌
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第8题
患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37进一步治疗措施()
A.静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗
B.静脉滴注抗生素+镇咳治疗
C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
D.静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗
E.吸入糖皮质激素+β受体激动剂
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第9题
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初
A.肺脓肿
B.肺恶性肿瘤
C.肺良性肿瘤
D.肺结核瘤
E.肺炎性假瘤
F.肺囊肿
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第10题
患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是()
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
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