A.通知医生及护士长
B.部分脱出予重新送管
C.根据病情重新置管
D.做好交接班记录
第1题
A.导管滑脱、立即通知医生、切忌回纳导管、观察病情、安抚患者及家属、上报护士长、科护士长、护理部
B.导管滑脱、立即通知医生、观察病情、切忌回纳导管、安抚患者及家属、上报护士长、科护士长、护理部
C.导管滑脱、观察病情、切忌回纳导管、立即通知医生、安抚患者及家属、上报护士长、科护士长、护理部
第3题
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
第6题
B、如为颈部引流管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱,应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液,如有负压吸引检查负压有无漏气,协助医生处理伤口;如为全部滑脱,应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液,通知医生,考虑是否重新置管
C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱,应立即通知医生检查、处理患者,重新固定;如为全部滑脱,通知医生检查、处理患者,考虑是否重新置管
D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱,应立即用油纱覆盖伤口,观察有无局部渗血、渗液,协助医生处理局部伤口
E、如为胸腔引流管滑脱,应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤,观察局部有无渗血、渗液,协助医生处理局部伤口
F、如为脑室、腰大池引流管滑脱,应将靠头部一段导管钳闭,用无菌敷料包裹,通知医生
第7题
A.如导尿管滑脱,立即检查尿道有无出血损伤,并立即通知医生
B.如脑室、腰大池引流管滑脱,应将头部一段导管夹闭,用无菌敷料包裹,通知医生
C.如颈部引流管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如部分滑脱应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液
D.如导尿管滑脱,立即消毒重新插管
第9题
A.应拔除PVC,可暂时保留PICC
B.及时通知医生,予对症处理
C.将患肢抬高、制动,避免受压,必要时应停止在患肢静脉输液
D.应观察局部及全身情况的变化并记录
E.应拔除导管,及时通知医生,给予对症处理
第11题
A.输液前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
B.输入高浓度、刺激性强的药物时宜选择中心静脉
C.直接接触中心静脉穿刺的导管时应戴灭菌无粉手套
D.出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时,应停止输液,不需通知医生
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