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[主观题]

患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。关于DIC继发纤溶与原发性纤溶以下哪些正确()

A.出血时间:DIC延长,原发性纤溶正常

B.血小板计数:DIC减少,原发性纤溶正常

C.3P乙醇凝胶试验:DIC阳性,原发性纤溶阴性

D.血浆AT-Ⅲ浓度:DIC降低,原发性纤溶不降低

E.临床表现可以一样

F.血小板第4因子(PF4):DIC↓;原发性纤溶↑

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更多“患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心…”相关的问题

第1题

患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。目前诊断应考虑为()

A.休克

B.DIC

C.原发性纤溶

D.过敏性性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第2题

患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。提示:经抗休克及止血敏,肝素治疗,症状无明显改善,查体:P148次/分,BP80/38mmHg,全身皮肤淤瘢,瘀点明显增多.心率136次/分,率齐

A.继续抗休克治疗

B.输血小板

C.输血浆

D.加用肝素治疗

E.加用鱼精蛋白

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第3题

患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.脑脊液检查

E.脑超声

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第4题

患者,男,33岁。上腹闭合性损伤3h入院,查体:面色苍白,四肢厥冷,BP77/46mmHg,P140次/分,B超示膀胱积液,患者最可能的诊断是()

A.胃穿孔

B.十二指肠穿孔

C.肝脾破裂

D.腹壁软组织损伤

E.胰腺破裂

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第5题

患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在()

A.<500ml

B.500~1000ml

C.>1500ml

D.>2000ml

E.>1000ml

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第6题

患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压

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第7题

某23岁女士,停经40多天,突然发生左下腹撕裂样疼痛,并伴恶心呕吐,四肢厥冷。阴道少许流血。检查:

某23岁女士,停经40多天,突然发生左下腹撕裂样疼痛,并伴恶心呕吐,四肢厥冷。

阴道少许流血。检查:血压80/40mmHg,脉搏120次/分,患者面色苍白。该患者最可能的诊断是()

A.难免流产

B.异位妊娠

C.阑尾炎

D.羊水栓塞

E.葡萄胎

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第8题

患者男,14岁,因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染,5天前皮肤出现紫癜。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:外周血常规正常,骨髓无异常。24小时尿蛋白定量>3.5g。对判断病情及选择治疗有帮助的检查是()

A.肾活检

B.肾上腺素试验

C.血小板功能

D.尿常规

E.毛细血管脆性试验

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第9题

患儿,女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。医嘱2:1液300ml,输注时间应为()

A.20分钟

B.60分钟

C.2小时

D.3小时

E.5小时

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第10题

女性,57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,患者中心静脉压20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量30ml/d,考虑原因为()

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补充晶体液不足

D.补充胶体液不足

E.止血效果不好

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