CVC维护前需评估导管局部情况（）

A．评估患者病情，配合程度

B．穿刺点局部皮肤情况

C．导管有无打折、堵塞等情况

D．导管置管及换摸时间、置入长度和外露长度

A．患者病情、意识、活动度及配合程度

B．导管置入深度

C．穿刺点是否有红、肿、热、痛

D．局部有无渗血渗液、分泌物等

E．导管是否通畅

F．贴膜的日期

G．置管的日期

A．关注患者主诉

B．评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象

C．观察导管固定情况

D．评估导管功能

E．评估留置的必要性

A.导管标识有无

B.导管内是否有血液

C.观察穿刺点周围皮肤

D.导管置入深度

E.臂围的变化

A.评估患者年龄，病情，意识状态，自理能力，合作程度

B.了解血型、输血史及不良反应史

C.评估局部皮肤及血管情况

D.观察有无输血反应

A．每日评估观察穿刺点局部皮肤（红、肿、热、痛）；并做好记录

B．严格无菌操作及手卫生规范

C．输液接头及肝素帽每天更换

D．更换敷料时按CVC导管维护流程进行

A．评估穿刺局部皮肤完整性,上肢有无红、肿、热、痛等炎症表现

B．臂围有无变化

C．评估导管管腔内有无血液残留

D．评估导管是否存在脱出、移位、打折、折断等情况

A．自上向下拆除原有贴膜或敷料

B．自下向上拆除原有贴膜或敷料

C．使用酒精彻底消毒局部穿刺点及其导管

D．观察局部穿刺点有无红肿、渗液

E．先酒精后碘伏彻底消毒局部皮肤及导管（至少各消毒3篇），但应防止酒精直接接触导管本身

A．自上向下拆除原有贴膜或敷料

B．自下向上拆除原有贴膜或敷料

C．使用酒精彻底消毒局部穿刺点及其导管

D．观察局部穿刺点有无红肿、渗液

E．先酒精后碘伏彻底消毒局部皮肤及导管（至少各消毒3篇），但应防止酒精直接接触导管本身

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅，避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教，评估并记录患者及家属的接受情况