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第1题
患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据,还应选做哪项检查()
A.外周血涂片观察
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
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第2题
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断,最有价值的实验室检查是()
A.周围血片
B.骨髓象
C.血清铁总铁结合力
D.血红蛋白电泳
E.肝功能试验
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第3题
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.遗传性铁粒幼细胞贫血
E.巨幼细胞贫血
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第4题
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列最有可能的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.遗传性铁粒幼细胞贫血
E.巨幼细胞性贫血
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第5题
男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选()
A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
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第6题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
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第7题
女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性明确诊断需做的检查是()
A.肝功能
B.腹部超声
C.免疫蛋白电泳
D.Coombs试验
E.骨髓检查
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第8题
患者女,25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的是()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.失血性贫血
E.巨幼细胞贫血
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第9题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.输浓缩红细胞
D.血浆置换
E.糖皮质激素
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第10题
患者,女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
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