更多“患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口…”相关的问题
第1题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。气管插管后，ECG提示室颤，无自主呼吸。以下处理哪些是不恰当的（）
A．鼻导管吸氧
B．继续IPPV控制呼吸
C．胸外心脏按压，同时立即准备胸外电除颤
D．静脉注射利多卡因
E．静脉注射异丙肾上腺素
F．静脉注射呼吸兴奋剂
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第2题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提问：患者出现上述症状的可能原因（）
A．过敏反应
B．广泛硬膜下阻滞
C．高敏反应
D．局麻药中毒
E．肾上腺素能反应
F．全脊髓麻醉
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第3题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提示：患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5分钟，无脊麻现象，随即注入2％利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动，旋即出现惊厥
A.静脉注射呼吸兴奋剂
B.维持循环稳定
C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D.静脉注射去甲肾上腺素
E.肌内注射咪唑安定5～10mg／kg
F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
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第4题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。进一步应如何处理（）
A．立即气管插管
B．加快输液
C．静脉注射纳洛酮拮抗
D．控制呼吸
E．胸外心脏按压
F．肾上腺素1mg静注
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第5题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5分钟，无脊麻现象，随即注入2%利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽
A．静脉注射呼吸兴奋剂
B．维持循环稳定
C．保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D．静脉注射去甲肾上腺素
E．肌内注射咪唑安定5～10mg／kg
F．气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
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第6题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提示：患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5分钟，无脊麻现象，随即注入2％利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、
A．静脉注射呼吸兴奋剂
B．维持循环稳定
C．保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D．静脉注射去甲肾上腺素
E．肌内注射咪唑安定5～10mg／kg
F．气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
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第7题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提示：经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复，循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定，随即患者意识恢复。提问：在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施（）
A．注药前反复回吸
B．给药后严密观察患者
C．术前应用地西泮（安定）
D．小剂量分次给药
E．大量给药前应用小剂量实验剂量
F．局麻药中加入血管收缩剂
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第8题
患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。在下面选项中最可能的诊断是那个（）
A.股骨头坏死
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨粗隆间骨折
E.髋臼骨折
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第9题
患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。股骨粗隆间骨折髓内固定材料是（）
A.DHS
B.DCS
C.角钢板
D.鹅头钉
E.PFN
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