关于文件书写，描述正确的是（）

A.中文

B.外文

C.医学术语

D.中文和外文

E.中文和医学术语

A．中文

B．医学术语

C．通用版的外文书写

D．外文

A.记录准确、及时

B.描述形象、生动

C.内容简明扼要

D.使用医学术语

E.记录者签全名

A．护理文书按照电子病历书写规范书写

B．记录者为具有合法执业资格的当班护士

C．书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，描述准确，语句通顺，标点正确

D．护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、护理记录单、各种护理评估单、转科交接单、输血监测单、手术清点记录单、手术核查安全表（植入物、消毒指示卡统一粘贴在手术清点记录单背面）

A．口头语和中文

B．中文和医学术语

C．外文缩写和口头语

D．外文缩写和中文

E．下一班次护理观察要点

A．医学术语

B．简写

C．英文

D．首写字母

A．护理记录书写按照规定的格式和内容书写，各项目填写准确，无漏项

B．时间以24小时制记录，7:01-19:00用蓝黑色书写，19:01-次日7:00用红色笔书写

C．护理记录书写应使用中文或医学术语，计量单位使用中文描述。如“毫米汞柱”

D．病例书写过程中出现错字时，应用单线划在错字上，保持原记录清楚、可辨，并标注修改时间，不需要签名

E．上级护理人员有审查修改下级护理人员护理记录单的责任

A．14-16

B．12-14

C．16-18

D．18-20

A．医疗与护理文件书写应当正确使用中文和医学术语

B．因抢救急危患者，未能及时书写病历的，医护人员应当在抢教结束后6小时内据实补记

C．护理文件书写应当按照规定的内容由注册护士书写，并由相应护理人员签名，外院进修注册护士可直接书写护理记录

D．医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致