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[单选题]

男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()

A.强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺

B.继续强的松龙40mg/d治疗一段时间

C.强的松龙逐渐减量

D.停用强的松龙

E.停用强的松龙,改用免疫抑制剂

答案
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
更多“男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌…”相关的问题

第1题

男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫观察药物疗效主要根据是()

A.肌肉症状及肌电图变化

B.肌肉活检

C.免疫学指标

D.内脏功能

E.是否产生并发症

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第2题

男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是()

A.肾上腺皮质激素

B.环磷酰胺

C.D-青霉胺

D.切除胸腺

E.阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥

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第3题

男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫首先选择有效的治疗方法是()

A.肾上腺皮质激素

B.环磷酰胺

C.D-青霉胺

D.切除胸腺

E.阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥

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第4题

患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。治疗首选()

A.激素

B.环磷酰胺

C.青霉素

D.盐酸青霉胺

E.羟氯喹

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第5题

患者女,45岁。面部、躯干及四肢皮疹3个月,伴无力,诊断皮肌炎。下列症状、体征中不属于皮肌炎的特征性症状、体征是()

A.眶周紫红色斑

B.Gottron丘疹

C.皮肤异色症

D.面部蝶形红斑

E.四肢近端肌无力

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第6题

男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡l天入院。查体:T 38℃,P 120次/分,R 28次/分。BP()

A.脑血管意外

B.右心衰竭

C.肺性脑病

D.碱血症

E.DIC

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第7题

患儿,男,4岁,高热伴咳嗽3天,体温波动于38℃-41℃之间,无咳痰,查血肺炎支原体抗体水平明显升高,诊断为支原体肺炎,该患儿不宜选择()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.莫西沙星

D.多西环素

E.阿奇霉素

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第8题

患者,男性,70岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰,不易咳出。护理体检:体温37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效型呼吸型态

E.活动无耐力

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第9题

男,64岁,近日有夜间端坐、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断()

A.肝肿大伴下肢浮肿

B.心率超过120次/分

C.双肺底湿啰音

D.心脏向左扩大伴奔马律

E.咳嗽咳痰

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第10题

患者,男,30岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.过敏性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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