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床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况()

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第1题

床头交接班时应查看危重、抢救、昏迷、大手术、卧床、病情有变化患者的病情及在位情况。()
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第2题

危重患者交班记录重点是患者主诉、神志、病情监测情况、特殊抢救、治疗护理及()

A.生命体征

B.过敏史

C.既往史

D.体征

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第3题

关于危重患者交班需注明的内容叙述不准确的是()

A.患者主诉

B.神志

C.特殊抢救及治疗护理

D.不包括病情监测情况

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第4题

查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感
染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压力性损伤,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况()

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第5题

护理记录单主要包含()

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化,观察治疗和抢救效果

D.以上均是

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第6题

危重患者护理记录单不适用于

A.危重、大手术患者

B.特殊治疗者

C.新生儿

D.瘫痪患者

E.需要密切观察病情者

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第7题

危重病人的交班报告包括:患者的()及治疗护理

A.主诉、特殊抢救

B.症状体征、用药

C.症状体征、处理过程

D.主诉、特殊检查

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第8题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第9题

交接班内容包括()
A.患者总数,出入院、转科、分娩、手术、死亡、请假、外出人数、以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后、特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向等患者的病情变化及心理状态

B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚

C.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况

D.贵重、毒、麻、精神物品及抢救物品、器械、仪器的数量、使用情况与性能状态等,并签全名

E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况

F.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班

G.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题、应由接班者负责;接班后因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责

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第10题

不适用特别护理记录单的患者是()

A.一般瘫痪患者

B.行特殊治疗的患者

C.抢救的患者

D.需要严密观察病情的患者

E.大手术患者

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第11题

一级护理的护理标准是()

A.每小时巡视,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗及用药

D.提供专科护理,如:气道、管路、压力性损伤及各种并发症的预防

E.根据患者病情及生活自理能力,实施基础护理

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