A.保持呼吸道通畅
B.密切观察生命体征的变化
C.观察引流管引流物的性状
D.加强功能锻炼
E.注意保暖
第1题
A.病情观察:严密观察生命体征、瞳孔、肢体活动的变化,并注意有无头晕、头痛、呕吐等症状
B.及时发现和处理并发症
C.保持呼吸道通畅,氧气吸入,鼓励患者咳嗽、咳痰。协助翻身、拍背
D.有效缓解和接触疼痛:了解分析头痛的原因、性质的程度,对症处理和护理
E.引流管的护理:妥善固定引流管,记录引流量,观察引流量的颜色、性质,保持引流通畅,避免牵拉、扭曲
第4题
A.术后清醒后应保持48h内平卧位休息
B.密切观察并记录病人的生命体征、神志、尿量,全身皮肤粘膜有无出血点
C.引流管应妥善固定,避免受压、扭曲和折叠,保持引流通畅
D.有引流管者每天更换引流袋,准确记录引流液的颜色、性状、量
E.观察腹部体征,了解有无腹痛、腹胀等,应积极报告医生有效地止痛
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