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[单选题]

男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.肺癌

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更多“男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。最合适的治疗方法为()

A.二尖瓣替换术

B.二尖瓣整复术

C.二尖瓣直视分离术

D.二尖瓣闭式分离术

E.不需手术

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第2题

男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为()

A.二尖瓣替换术

B.二尖瓣球囊扩张术

C.二尖瓣直视分离术

D.二尖瓣闭式分离术

E.不需手术

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第3题

男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中,不可能有以下结果()

A.肺动脉区收缩期杂音

B.肺动脉第二音亢进

C.左心室肥大伴劳损

D.右心室肥大

E.心电图电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

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第4题

患者,女,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体:血压110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。患者经内科治疗病情好转后拟进行手术治疗,最必要的检查是()

A.心电图

B.动态心电图

C.活动平板

D.多普勒超声心动图

E.心脏核素检查

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第5题

男性,43岁,风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸,胸闷明显,伴气促。查体:血压140/50mmHg,心率100次/分,S1正常,S2稍↑,左侧第2、3肋间可闻及3/6级哈气样杂音,X线见心影扩大,以左室大为主,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。关于主动脉瓣关闭不全的病因,下列哪项最常见()

A.先天性二叶主动脉瓣

B.瓣膜脱垂综合征

C.强直性脊柱炎

D.风湿性心脏病

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第6题

男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。为确定诊断,需要进行的检查是()

A.食管心电图

B.运动试验

C.心电图监测

D.Holter检查

E.心脏电生理检查

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第7题

男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(),脉率80次/分。该患者心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.房扑

D.室颤

E.房颤

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第8题

孕34周,心脏改变()

A.轻微活动即有胸闷.气急.静息心率114次/分,呼吸22次/分

B.心悸.气促.心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

C.气急.发绀.不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

D.心悸.气急.心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.心悸.气短.自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

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第9题

孕34周,心脏改变()

A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次/分,呼吸22次/分

B.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音

C.气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

D.心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

E.心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音

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第10题

男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及s4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是()

A.病毒感染

B.自身免疫障碍

C.营养不良因素

D.常染色体显性遗传病

E.寄生虫感染

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