更多“患者,男性,62岁,因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查:神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,四肢可见屈曲。颈项有强直,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,左侧额…”相关的问题
第1题
患者,男性,46岁,车祸致伤,伤后6h入院,体检:昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,四肢肌张力稍增高,体温39℃,有尿崩症。头颅CT示双侧额叶脑挫裂伤。血生化检查示Na+165mmol/L,K+4.7mmol/L。该患者除了脑挫裂伤的诊断外,还应考虑下面诊断()
A.弥漫性轴索损伤
B.原发性脑干伤
C.创伤性感染
D.下丘脑损伤
E.急性肾功能障碍
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第2题
患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突
A.吸入性肺炎
B.阿托品中毒
C.中间综合征
D.迟发性周围神经病
E.急性呼吸窘迫综合征
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第3题
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。首选检查()
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第4题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。首先需做的辅助检查是()
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第5题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()
A.脑血流量增加
B.脑梗死
C.脑水肿
D.脑出血
E.脑积水
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第6题
患者男,20岁。饮酒后浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,呕吐多次,呕吐物中可见大量咖啡色液体,血压80/50mmHg。患者出现躁动,可用的药物是()
A.吗啡
B.盐酸异丙嗪
C.小剂量地西泮
D.氯丙嗪
E.苯巴比妥类镇静药
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第7题
患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平
A.吸入性肺炎
B.阿托品中毒
C.中间综合征
D.迟发性周围神经病
E.急性呼吸窘迫综合征
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第8题
患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。对明确诊断至关重要的检查是()
A.脑血管造影检查
B.颅脑CT检查
C.颅脑MR检查
D.腰椎穿刺脑脊液检查
E.脑电图检查
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第9题
患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(),克氏征(),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是()
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第10题
男性,60岁,因“突发意识不清2小时”入院。入院查体:T37.5℃,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射(),脑膜刺激征(),右侧巴氏征(),颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物,除外()
A.呋塞米
B.甘露醇
C.甘油果糖
D.尼可刹米
E.间羟胺
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