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[单选题]

1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）

A.血白细胞计数

B.痰液细菌培养

C.咽拭子做病毒分离

D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体

E.血清IgG抗体滴度检查

答案
D、间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
发布时间：2021-11-16
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更多“1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。患儿入院后…”相关的问题

第1题

1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。该患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第2题

1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次／分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（）

A.进行血气分析

B.胸部X线摄片

C.血培养

D.血常规

E.胸腔B超

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第3题

1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。脑脊液压力210cmHO，白细胞10×106／L，均为淋巴细胞，应诊断为（）

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第4题

患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×10／L（2.2万／mm），N75％。最需要做的是哪项检查（）

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.X线胸片

D.血钙

E.心电图

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第5题

患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×10／L（2.2万／mm），N75％。首先要给予的治疗是（）

A.缓慢静脉注射安定，静脉补钙

B.肌内注射安痛定及安定

C.缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇

D.肌内注射苯巴比妥及维生素D

E.缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂

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第6题

1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次／分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×10／L，中性85％。需要尽快做的检查是（）

A.心电图

B.急查血清钙

C.脑脊液检查

D.X线胸片

E.血培养

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第7题

患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是（）

A.吸氧

B.呼吸中枢兴奋剂静脉注射

C.强心剂静脉注射

D.阿托品静脉注射

E.胆碱酯酶复能剂静脉注射

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第8题

患儿1岁，发热、咳嗽3d，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160／min，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L，中性85％。需尽快做的检查是（）

A.心电图

B.急查血清钙

C.脑脊液检查

D.X线胸片

E.血培养

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第9题

7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）

A.胸部X线片

B.脑脊液检查

C.血培养

D.脑电图

E.PPD检查

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第10题

患儿1岁，发热、咳嗽3d，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160／min，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L，中性85％。此时首选处理为（）

A.静脉补充钙剂和维生素D

B.注射安定和甘露醇

C.肌注苯巴比妥

D.注射抗生素

E.注射地高辛

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